Du mal à plier les doigts au réveil | causes et solutions possibles

Se réveiller le matin avec une sensation de raideur dans les doigts, des difficultés à les plier ou même des douleurs articulaires est malheureusement un phénomène assez courant, surtout à partir d'un certain âge. De façon chronique, cela peut devenir très inconfortable, voire handicapant au quotidien. De l'arthrose au syndrome du canal carpien, en passant par les effets de la rétention d'eau et de la position de sommeil, il est essentiel de bien comprendre la cause de ce problème afin de mieux l'appréhender. Avoir du mal à plier les doigts au réveil n'est pas une fatalité, découvrez nos solutions efficaces, validées par des avis médicaux, pour vous aider à retrouver souplesse et confort dans vos articulations. 

Bien comprendre les raideurs matinales 

Ces raideurs articulaires sont bien souvent causées par l'immobilité pendant le sommeil. En dormant, l'absence de mouvement ralentit la circulation du liquide synovial qui a pour rôle de lubrifier les articulations. 

C'est ce manque de lubrification qui engendre la sensation de raideur matinale, en particulier lorsque les articulations sont déjà sujettes à une inflammation.

D'ailleurs, selon le manuel MSD, « Une raideur articulaire causée par une inflammation se produit généralement ou est aggravée juste après le réveil ou après une longue période de repos ou d'immobilité. La raideur accompagne fréquemment l'arthrose. Une raideur matinale accompagne fréquemment la polyarthrite rhumatoïde ainsi que d'autres types d'arthrite inflammatoire et s'atténue progressivement avec l'activité, au bout d'une heure ou un peu plus. Une raideur qui s'aggrave au fur et à mesure de la journée n'est généralement pas causée par une inflammation ».

Comme vous pouvez le constater, la plupart du temps, ce phénomène s'atténue au cours de la matinée avec la mobilité, même s'il peut également être persistant et plus problématique. 

Influence de l'âge et lubrification articulaire

Lorsqu'on vieillit, la production de liquide synovial dans les articulations diminue. À l'image d'un moteur mal huilé, cela entraîne une friction excessive entre les os lors des nombreux mouvements. 

De plus, avec l'âge, les articulations perdent de leur élasticité. Tous ces facteurs convergent vers la probabilité de raideurs dans les doigts au réveil. 

Ces articulations, particulièrement sollicitées dans la vie de tous les jours, se retrouvent ainsi plus vulnérables aux tensions matinales. 

Impact de la position de sommeil

Il arrive parfois que la posture de sommeil exacerbe les douleurs au réveil. En effet, lorsque les mains sont comprimées ou en position courbée sous le corps, cela peut entraîner une compression nerveuse. Dans ce cas, c'est le nerf médiant qui est affecté, souvent impliqué dans le syndrome du canal carpien. 

En conséquence, cette pression est responsable d'engourdissements et de tensions dans les doigts. 

Principales causes des doigts raides au réveil

Si vous avez du mal à plier vos doigts au réveil, cela peut être le signe d'une pathologie articulaire. Voici les causes courantes de cette rigidité. 

• Doigt à ressaut : le « doigt à ressaut » est une expression bien ancrée dans le vocabulaire médical. C'est une condition qui signifie que les tendons fléchisseurs se bloquent en position pliée. Elle survient lorsque le tendon a du mal à glisser dans sa gaine, souvent à cause d'une inflammation. Les mouvements trop répétitifs ou les maladies métaboliques comme le diabète peuvent favoriser le terrain. Le principal symptôme est donc un blocage douloureux du doigt, généralement au réveil ; 

• Usure du cartilage et vieillissement des articulations : l'arthrose est une dégénérescence du cartilage qui affecte fréquemment les doigts en vieillissant. Elle se manifeste par des douleurs, une rigidité matinale et une diminution progressive de la mobilité articulaire. Cette usure naturelle réduit l'espace entre les os, ce qui provoque des frottements douloureux lors des mouvements. Ces symptômes sont exacerbés le matin à cause de l'immobilité nocturne, aggravant la douleur ;

• Polyarthrite rhumatoïde : cette maladie auto-immune est responsable d'une inflammation chronique des articulations, et particulièrement des petites structures articulaires des doigts. L'inflammation provoque douleurs, gonflements et raideurs, surtout le matin. Cette raideur peut persister plusieurs heures après le réveil. Elle s'accompagne souvent de symptômes tels que la fatigue et des douleurs généralisées ;

• Syndrome du canal carpien : ce phénomène survient lorsque le nerf médian qui passe par le poignet est comprimé. Il entraîne des engourdissements, des douleurs et raideurs dans les doigts, particulièrement la nuit et au réveil. Le syndrome du canal carpien touche souvent des personnes qui répètent les mêmes mouvements au quotidien ou celles qui dorment en compressant leurs mains. 

Du mal à plier les doigts au réveil : autres causes potentielles

Outre ces pathologies, d'autres facteurs peuvent provoquer des raideurs matinales dans les mains. 

Séquelles de blessures antérieures

Il peut arriver que de vieilles entorses, fractures ou autres blessures passées laissent des séquelles sous forme de raideur ou de douleur matinale. 

Même après guérison définitive, des tissus cicatriciels ou une faiblesse articulaire peuvent persister. Cela limite parfois la mobilité et contribue à cette sensation de raideur au petit matin. 

Mouvements trop répétitifs

Les activités qui sollicitent excessivement les doigts et les mains provoquent avec le temps des microtraumatismes et une inflammation des tendons et articulations. 

Bien entendu, on pense tout de suite aux métiers manuels exigeant un dur labeur physique. Toutefois, cela concerne également les métiers qui nécessitent l'usage intensif d'appareils électroniques ou d'un clavier informatique.

Avec le temps, cela peut provoquer des douleurs ainsi qu'une forte raideur au niveau des doigts, surtout après une nuit de repos. 

Effets hormonaux et rétention d'eau 

Les changements hormonaux, notamment pendant la grossesse, favorisent la rétention d'eau, susceptible d'entraîner des gonflements et raideurs au réveil.

Ces symptômes apparaissent parfois également lors de certaines phases du cycle menstruel ou pendant la ménopause. Dans ces cas, la raideur matinale est temporaire et s'atténue généralement après quelques mouvements. 

Quand faut-il consulter un médecin ?

Les raideurs matinales nécessitent souvent un avis médical, surtout si elles persistent ou si vous remarquez en plus des gonflements.

• Signes nécessitant un avis médical : raideurs persistantes malgré le mouvement, douleurs continues, gonflement ; 

• Examens diagnostiques : pour déterminer l'origine des symptômes, différents examens sont pratiqués. Une échographie, un IRM ou une radio peuvent être prescrits, en fonction des douleurs et de leur localisation ; 

• Conseils : pour suivre la progression des symptômes, noter la fréquence et l'intensité des raideurs peut aider votre médecin à établir un diagnostic plus précis. 

Solutions et traitements

Selon le Dr Marc-Olivier Falcone, spécialiste de la main, « Il n'y a pas de traitement curatif pour l'arthrose des doigts, mais les options de traitement médical suivantes peuvent soulager les symptômes :

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire la douleur et l'inflammation ;

• Analgésiques pour soulager la douleur ; 

• Thérapie physique pour renforcer les muscles et les articulations et améliorer la mobilité ;

• Orthèses pour soutenir les articulations et soulager la douleur ;

• Injections de corticostéroïdes pour réduire l'inflammation et la douleur ».

En plus de ces approches, d'autres solutions sont envisageables si vous avez du mal à plier vos doigts au réveil. 

Exercices et étirements

L'importance de l'échauffement est à considérer en ce qui concerne les articulations. Les exercices d'étirement aident à assouplir les doigts au réveil. Afin de réduire la sensation de raideur, des mouvements doux pour assouplir les doigts, des rotations de poignets ou des exercices de flexion permettent de rétablir progressivement la circulation. 

Remèdes naturels 

De nombreuses solutions peuvent grandement vous soulager si vous avez du mal à plier vos doigts au réveil. Compresses chaudes, massages ou encore changement de posture sont des remèdes naturels approuvés par les médecins :

• La chaleur des compresses appliquées au réveil est efficace pour réchauffer les articulations et soulager la raideur ;
• Les massages avec une huile légèrement chauffée peuvent également améliorer la circulation et détendre les tendons ; 
• Enfin, évitez les positions de sommeil qui compressent les mains pour prévenir les raideurs liées aux nerfs. 

Traitements médicaux

En cas de douleurs sévères, les principaux traitements médicaux incluent la prescription d'anti-inflammatoires et les infiltrations de cortisone. En effet, dans les cas plus avancés, la cortisone peut grandement soulager les symptômes.
Ce traitement est généralement réservé pour les patients dont les douleurs sont très handicapantes et limitent considérablement les mouvements.

Posture et environnement de sommeil

Adopter une bonne posture de sommeil sans compression au niveau des mains est toujours utile pour prévenir les douleurs matinales.

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